为什么意大利死亡率超过10%,德国只有0.7%?

英国首相确诊,美国参议员确诊,澳大利亚部长确诊,加拿大总理夫人确诊,等了一辈子王冠的查尔斯老王子也确诊……捂汗领导班子没有一个确诊。

但是这话不能多说,说多了某讯不高兴。最近我轻描淡写的两篇,遭到精准打击,相继阵亡。所以我要改变策略,争取让我的文章,存活率超过COVID-19.

以后碰到特别悯感的话题,可能会夹杂一些英文,不是为了卖弄,纯粹是病急乱求医,当作预防某讯的vaccine!

这篇问题不大,因为是讨论万恶的帝国主义。要是他们早点学习三月办,或许现在就是零感染。

西方列强的问题是,即使他们想学韩国北面那个国家,他们也做不到,因为没有一个人可以一言九钉。

比如川老大。他是动手比较早的,一月底宣布“断航”。

所谓断航,其实也就是阻止游客而已,米国公民根本不受影响,拿米国绿卡的也不受影响,包括直系亲属等等也都可以返美。要知道绿卡不改变国籍,所以仍然是钟国公民,怀里仍然揣着红皮护照。

但是就这么一个举措,在米国内部,遭到Democrats狂轰滥炸,说老川反移民!排外!种族歧视!我只贴一个图,来自参院领袖枢莫,2月5号:

毫不奇怪的是,现在同一批人,正在骂老川动手太晚,准备不足。

还是枢莫,2月25号: “Here in the United States, the Trump administration has been caught flat-footed. The administration has no plan to deal with the coronavirus, no plan and seemingly no urgency to develop one.”

对,政客就可以这么不要脸 – 前脚骂完防疫过度,转身就骂防疫不足,都不带脸红的。

其实批评本身没错,医疗物资短缺也是事实。但是当时怎么就没有一个人建议,不但应该断航,而且应该切断欧洲,封堵韩国,关闭美墨边境?

选民也是一个揍性,不信你看看自己的朋友圈,现在骂得最凶的,断航的时候一定也是蹦得最高的。

闲扯了半天,还没有进入本文的主题。

很多人注意到了,同属欧洲,意大利的死亡率接近11%,而德国只有0.75%。

我也有点疑惑,所以今天找了两篇文章,BBC和CBS,感觉他们的分析很有道理。

首先说明一点,现在比较死亡率没有太大意义,应该是疫情结束之后才有可比性。而且因为各个锅家测试的标准不一样,统计标准也不一样,所以数据的可靠性差别非常大。但是因为德国和意大利同属欧洲,死亡率一个天上一个地下,所以引起了很多人的关注。现在分析原因,有助于其他国家抗议。

综合来说,至少可以从四个方面解读德意之间的不同:

1. 检测规模

德国从疫情一开始就启动大规模检测,目前已经超过50万人,而且计划每天的检测能力达到20万人。所以轻症患者和无症状患者能尽早确诊,这有三个方面的功效,一是及早治疗,所以治愈率更高。二是分母大了,死亡率自然也低。三是能够在国家层面推行social distancing。

韩国就是这么做的,没有停工挺学,目前控制得不错。 韩国每周可以检测7万人,死亡率也相对较低,大约为1.5%。

美国的大规模测试起步比较晚,现在终于上来了。美国的死亡率目前是1.8%.

美国将来总结教训,我认为最大的失误就是CDC一开始独揽大权,严格控制检测标准,如果早就像现在一样放开,让私营企业和实验室大批入场,恐怕现在已经控制住了。

昨天FDA批准了Abbott Labs新开发的5分钟检测仪,今天已经上市,下周开始一天能测5万人。FDA上周还批准了Cepheid的检测方法,45分钟出结果。还有之前Roche公司的快速检测仪,一两个小时。

美国拥有世界上最先进的生物医药公司,做这种测试真是不费吹灰之力,结果生生地被CDC耽误了,不但自主开发,还严格控制检测标准。彭斯上任之后做的第一件事,就是推翻了CDC的标准,之后才开始普及。这是我一个月前的文章,吐槽CDC

2. 德国处于早期阶段

德国疫情爆发比意大利晚了两周左右,所以现在还是早期阶段。随着时间的推移,德国的死亡率会逐步上升,昨天还0.5%,今天就已经0.75%了。最后估计也能维持在1-2%。

3. 更加完善的医疗系统

德国有28000张急诊病床,意大利只有5000.

德国总共有45万张病床,目前空余10万,所以即使短时间爆发,应对能力应该也好于意大利。

其实从已经爆发的几个国家来看,这个病本身没有那么恐怖,但是传染性太强,一旦小范围突发,很容易导致医院超载,这是死亡率高的重要因素。只要能flatten the curve,避免医疗系统崩溃,治愈率会极大提升。

4. 人口老龄化

在德国,确诊患者的年龄中位数是45岁,意大利是63岁。

德国70%的确诊患者在50岁以下,很多人是轻症,甚至没有症状。

意大利58%的感染者是60岁以上的老人。

意大利是继日本之后世界上第二大老龄人口国家。

当然,随着疫情发展,什么情况都有可能发生。这也是为什么德国并没有自满,而是不断警告,更严峻的考验还在后面。德国总理默克尔目前还在隔离,因为她的医生中招儿了。

最后贴几个小花絮:

纽约是美国的重灾区,超过50%的确诊病例都在纽约。州长请求支援,短短几天,报名的志愿者已经超过52000人,包括退休的医生护士,医学院学生,和外州医务人员。有些已经启程奔赴前线。没有强迫,没有奖励,全凭自愿。

美国海军最先进的海上医院,USNS Comfort,今天一早离开维吉尼亚,周一就能到港。这艘1000个病床的巨无霸,将收治纽约的非新冠病人,这样纽约本地的医院可以腾出人手对付疫情。在病毒肆虐的时候,也不能忘了其他病人。

老川亲赴港口,送别医疗船:

Trump Saluting Navy Ship

今天有个小视频,是老川半夜走下直升机,没有记者,没有随从,略显疲态,一个人默默地走回家。70多岁的人,两个月连轴转,老百姓不容易,他也不容易。

Trump leaving helicopter
Trump walking to White House at night

英国22岁的Tayla Porter是一名救护车女护士。周四下午,她出门准备去上夜班,没想到整条街的邻居都在自家门前为她鼓掌欢呼,还有人在她的车上放了蛋糕和巧克力。Tayla感动落泪。她的妈妈把视频贴在了脸书上

Tayla Porter