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钟南山最新论文:新冠病毒极端潜伏期可达24天

2月9日,中国工程院院士钟南山领衔发表了一篇武汉冠状病毒的研究论文,题目是“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”。

这篇论文目前可以在medRxiv网站看到,可以下载整篇论文(PDF)。这是一家正规医学网站,由美国耶鲁大学和CSHL实验室,以及BMJ公司合办,专供论文作者在正式出版之前分享数据,寻求评论,与同行交流等等。 medRxiv强调所有论文均未经过同行评审 ,不建议作为临床指导。

钟南山和来自抗疫前线的37位作者合作,对1099例(截至1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究,跨越31个省市,552家医院。

研究发现,新冠肺炎的潜伏期中位数是3天,个别案例最长可达24天。24天是一个比较恐怖的数字,但是要注意这是极端个案,需要重视,但不必恐慌。

病患年龄中位数是47岁,其中41.9%是女性患者。中位数不是平均值,意味着一半患者高于这个年龄,一半低于47岁。

只有1.18%的患者有过直接接触野生动物的历史,说明绝大多数是人传人。

31.3%自己去过武汉,71%的患者曾和来自武汉的人员有接触。

最常见的两个症状是发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%)。腹泻(3.7%)和呕吐(5%)不常见。

入院时接受肺部CT检查的840名患者中,有76.4%表现为肺炎。典型特征是毛玻璃状病变(ground-glass opacity, GGO)(占50.00%)和和双侧斑片状阴影(46.0%)。

患者就诊的时候,只有43%的人发烧;包括住院之后总共87.9%的患者存在发烧症状。

本次研究涵盖的患者中,新冠病毒致死率小于SARS和MERS。

SARS,MERS和流感病毒的传播途径基本上是飞沫传播和直接接触。在研究人员最近的试验中,62个粪便样品中4个呈现2019-nCoV阳性(占6.5%),另一次试验中有四个患者在胃肠道,唾液和尿液中存在新冠状病毒。因此,防止病毒感染也应该考虑通过胃肠道分泌物的传播。

论文结论:2019-NCoV病毒通过人对人快速传播。一些病患呈现常见的放射学表现。病情的严重程度(包括血氧饱和度,呼吸频率,白细胞/淋巴细胞数量,以及胸片或者CT)预示比较糟糕的临床结果。- 最后这句话的英文是:The disease severity(including oxygen saturation, respiratory rate, blood leukocyte/lymphocyte count and chest X-ray/CT manifestations) predict poor clinical outcomes.